PKV-Zielgruppe Beihilfe: Beamte, Richter, Politiker etc.

PKV-Zielgruppe Beihilfe: Beamte, Richter, Politiker etc.

Inhaltsverzeichnis

Danksagung: Der Beitrag über die Beihilfe wurde in der 1. Version des Buches gemeinsam mit Henning Schmidt erstellt, jedoch mehrfach vom Autor alleine überarbeitet sowie erweitert.

Danksagung: Der Beitrag über die Beihilfe wurde in der 1. Version des Buches gemeinsam mit Henning Schmidt erstellt, jedoch mehrfach vom Autor alleine überarbeitet sowie erweitert.

Beamte, deren Ehepartner sowie Kinder können als sogenannte Beihilfeberechtigte sich zu einem bestimmten Prozentsatz (i.d.R. 50% bzw. 30%) privat krankenversichern. Wegen der Versicherungsfreiheit von Beamten in der gesetzlichen Krankenversicherung1 kann ergänzend zum Beihilfesatz eine private Krankenversicherung abgeschlossen werden. Beihilfe und private Krankenversicherung müssen in Summe immer 100% ergeben, ggf. gekürzt um eine Selbstbeteiligung oder einen Verwaltungskostenabschlag.

Der Versicherungsumfang der privaten Krankenversicherung erstreckt sich immer auf den Teil, der in der Beihilfe nicht abgesichert ist. Wer in der Gesetzlichen Krankenversicherung verbleibt, erhält – bis auf die u. g. Ausnahmen – hierfür keine Kostenbeteiligung des Dienstherrn und muss die kompletten Kosten dieser Vollversicherung selbst tragen, da es weder Teilversicherungen noch angepasste Beihilfe-Zusatzversicherungen gibt! Das führt außerhalb des einfachen Dienstes praktisch immer zu Mehrbelastungen im Vergleich zur PKV.

Die Privaten Krankenversicherer bieten für Beamte spezielle Beihilfe(-restkosten-)Tarife an. Der Markt hierfür ist sehr breit gefächert, so dass nur ein individueller Preis-Leistungs-Vergleich zielführend in der Auswahl eines Tarifes bzw. Anbieters ist.

Zu beachten sind auch Einschränkungen in den Beihilfeleistungen in den letzten Jahren, wie die Einführung einer Kostendämpfungspauschale und der Wegfall sogenannter stationärer Wahlleistungen wie „Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer“ und „Chefarztbehandlung“. Diese und in Zukunft entstehende Lücken schließt man mit einem stationären bzw. einem Ergänzungstarif im Rahmen seiner ausgewählten privaten Krankenversicherung.

Die obligatorische Pflegepflichtversicherung schließt sich an die private Krankenversicherung an.

Quellenangaben

  1. §6 I 2 SGB V Versicherungsfreiheit https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__6.html

PKV-Experte Walter Benda

Walter_Benda_PKV-Experte
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Versicherungsmakler, Autor, etc. pp.

Ein dufter Typ, der Probleme löst. Der Versicherungs-Jesus. Der Langhaar-Bomber, der notfalls bis zur Detonation kämpft. Aber übers Wasser gehen kann er nicht.

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Walter Benda

Der "Typ", wenn es um die PKV geht!
Das Berater-Vierkantholz mit Vorliebe für Benzin sowie feurige Gespräche...

Ernsthaft: Niemand braucht einen aalglatten Verkäufer. Jeder will einen ehrlichen Berater, oder nicht?
Das Problem ist aber, dass diese Ecken und Kanten haben. Ich bilde da keine Ausnahme, tue aber wenigstens nicht so, als würde ich es jedem rechtmachen (können oder wollen).

Ehrlich gibt es. Schmeckt nur nicht jedem. Leberwursteis gibt es woanders, hier gibt es Honig mit Salzkruste, oder welche Perversion der Kunde - sprich Du - haben möchte.

PKV-WIKI Kapitel

Systemunterschiede

Worin unterscheiden sich die private Krankenversicherung (PKV) von der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)?

Zielgruppen

Wer darf in die PKV? Worauf ist zu achten? Welche Fehler sind zu vermeiden? Welche Tipps sind nutzbar?

Pflegeversicherung

Was ist die Pflegepflichtversicherung? Was leistet sie? Wo sind Lücken? Wie schließt man diese? Welche Tipps gibt es für Kinder und Familien?

Kalkulation

Wie berechnet sich der PKV-Beitrag? Warum steigen Prämien? Was tut man dagegen? Woran erkannt man mathematische Mogelpackungen?

Mythen

Die Internetwelt ist voller "Dummgelaber". Ist eine Tarifschließung wirklich gefährlich? Was bringen Bilanzkennzahlen? Wie "spart" man Geld?

Steuern

Wie wird die PKV steuerlich behandelt? Welche Tricks kann man nutzen? Wie optimiert man die Vertrags-Konfiguration?

Leistungfall

Wie läuft die Erstattung im Leistungsfall bei der PKV ab? Was sind sog. Leistungsstörungen? Wie schützt man sich?

Risikoprüfung & Antrag

Was ist eine Gesundheitsprüfung? Was ist eine Risikovoranfrage? Wofür ist das wichtig? Wie setzt man das um?

Datenschutz

Wie schützt man seine Daten, bekommt aber trotzdem eine gute PKV? Was muss man offenlegen, wo darf man schweigen? Wie entlarvt man inkompetente Vermittler?

PKV-Klauseln

GOÄ, Ausland, Krankenhaus, Privatarztwahl, etc.; alles wichtige Klauseln, die wir uns im Details anschauen.

Checklisten & Tools

Checklisten und Tools für den Beratungsablauf, die Kündigung, die Anforderung der Krankenakte etc.