Checkliste PKV-Inhalte V20250107 (simplifiziert)

Checkliste PKV-Inhalte V20250107 (simplifiziert)

Inhaltsverzeichnis

Über die u. g. Klauseln sollten Sie (oder der Berater) sich Gedanken gemacht haben. Gehen Sie davon aus, dass ein Vertrag möglichst umfangreich versichern sollte und Sie etwaige Downgrades gegenüber dem Berater rechtfertigen müssen, dessen gesetzliche Aufgabe das Schließen von etwaigen Lücken beinhaltet.

Kritisch aufhorchen sollten Sie, wenn versucht wird Leistungen herunterzuspielen. Kritisch sind immer die Eintrittswahrscheinlichkeit sowie das Kostenrisiko, was es abzuwägen gilt.

Aus Vereinfachungsgründen wird in der Praxis vermehrt über die Einschränkungen gesprochen, weil dies die Stolpersteine sind. Vereinfacht: Was 100% versichert ist, ist langweilig, weil ohne Risiko. Sie müssen die Haken und Ösen kennen!

Ambulant Stationär Zahn

GOÄ Inland

GOÄ Ausland

Primärarztmodell

Medizinisches Versorgungszentrum

Krankenhausambulanz

Naturheilkunde/ Heilprakt.

Kur (ambulant)

Verzicht Kurortklausel

Reha, ambulant (AHB etc.)

Psychotherapie (ambulant)

Ambulante Palliativversorgung

GOÄ Inland

GOÄ Ausland

Unterbringung (1er/2er/Xer)

Privatarztwahl

Privatkliniken allgemein

Privatkliniken Unterkunft

Privatkliniken (Privat-)Arztwahl

Kur (stationär)

Entziehungsmaßnahmen

Reha, stationär (AHB etc.)

Psychotherapie (stationär)

Hospiz, stationäre Palliativversorgung

GOZ Inland

GOZ Ausland

Zahnbehandlung

Zahnersatz

Kieferorthopädie

Zahnstaffel

Bei Unfall ohne Zahnstaffel

Preisverzeichnisse

Ohne pauschale Beschränkungen, z. B. max. Anzahl pro Kiefer

GOÄ Inland

GOÄ Ausland

Primärarztmodell

Medizinisches Versorgungszentrum

Krankenhausambulanz

Naturheilkunde/ Heilprakt.

Kur (ambulant)

Verzicht Kurortklausel

Reha, ambulant (AHB etc.)

Psychotherapie (ambulant)

Ambulante Palliativversorgung

GOÄ Inland

GOÄ Ausland

Unterbringung (1er/2er/Xer)

Privatarztwahl

Privatkliniken allgemein

Privatkliniken Unterkunft

Privatkliniken (Privat-)Arztwahl

Kur (stationär)

Entziehungsmaßnahmen

Reha, stationär (AHB etc.)

Psychotherapie (stationär)

Hospiz, stationäre Palliativversorgung

GOZ Inland

GOZ Ausland

Zahnbehandlung

Zahnersatz

Kieferorthopädie

Zahnstaffel

Bei Unfall ohne Zahnstaffel

Preisverzeichnisse

Ohne pauschale Beschränkungen, z. B. max. Anzahl pro Kiefer

Einkommensschutz Flexibilität Kinder

Krankentagegeld (KTG)

AG-KTG / Praxisausfallversicherung

Krankenhaustagegeld (KHTG)

Pflegetagegeld (PTG)

Kurtagegeld (Kur-TG)

Umwandlungsrechte Voll-PKV in ZKV

Anwartschaften

Optionstarif Lebenspartner

Optionstarif Kinder

Zusatzversicherungen der PKV

Vertragsfortführung Ausland

Künstliche Befruchtung und Kinderwunschbehandlung

Pflege-/Adoptivkinder

Zuschlag für Adoptivkinder

Kindernachversicherung

Kinderalleinversicherung

Prüfschema Familienversicher.

Entbindungspauschale oÄ

Krankentagegeld (KTG)

AG-KTG / Praxisausfallversicherung

Krankenhaustagegeld (KHTG)

Pflegetagegeld (PTG)

Kurtagegeld (Kur-TG)

Umwandlungsrechte Voll-PKV in ZKV

Anwartschaften

Optionstarif Lebenspartner

Optionstarif Kinder

Zusatzversicherungen der PKV

Vertragsfortführung Ausland

Künstliche Befruchtung und Kinderwunschbehandlung

Pflege-/Adoptivkinder

Zuschlag für Adoptivkinder

Kindernachversicherung

Kinderalleinversicherung

Prüfschema Familienversicher.

Entbindungspauschale oÄ

Kleine Helfer Transporte & Ausland Sonstiges

Hilfsmittel Katalog

Hilfsmittel Ausführung

Heilmittel (Höhe, SB, etc.)

Arznei- & Verbandsmittel

Künstliche Ernährung

Vorsorge & Impfungen

Krankentransport Inland

Krankentransport Ausland

Auslandsreise-KV

Auslands-Versicherbarkeit

Kriegsklausel (z. B. Ärzte ohne Grenzen)

Notfallordner Ausland

Beihilfe-Ergänzungstarif

Beihilfe-Leistungen Staat

Pauschale Beihilfe

Öffnungsaktion

Hilfsmittel Katalog

Hilfsmittel Ausführung

Heilmittel (Höhe, SB, etc.)

Arznei- & Verbandsmittel

Künstliche Ernährung

Vorsorge & Impfungen

Krankentransport Inland

Krankentransport Ausland

Auslandsreise-KV

Auslands-Versicherbarkeit

Kriegsklausel (z. B. Ärzte ohne Grenzen)

Notfallordner Ausland

Beihilfe-Ergänzungstarif

Beihilfe-Leistungen Staat

Pauschale Beihilfe

Öffnungsaktion

Beitrag heute Beitrag im Alter Steuern

Selbstbeteiligung

Beitragsrückerstattung

Maximierung Arbeitgeber-Zuschuss

Prämienvergleich vertikal / horizontal

Beitragsentlastungstarife

§204 VVG PKV interne Tarifoptimierung

Tarifauswahl und Sozialtarife

Steuern, ggf. Optimierung

Vorauszahlung

Selbstbeteiligung

Beitragsrückerstattung

Maximierung Arbeitgeber-Zuschuss

Prämienvergleich vertikal / horizontal

Beitragsentlastungstarife

§204 VVG PKV interne Tarifoptimierung

Tarifauswahl und Sozialtarife

Steuern, ggf. Optimierung

Vorauszahlung

Quellenangaben

Autor & PKV Experte

Walter Benda

Walter Benda

Deutschlands führender Spezialist für komplexe PKV-Fälle

Walter Benda

PKV-Bestsellerautor & PKV Experte

PKV-WIKI Kapitel

Systemunterschiede

Wie unterscheidet sich die private von der gesetzlichen Krankenversicherung wirklich?

Zielgruppen

Für wen lohnt sich die private Krankenversicherung am meisten?

Pflegepflicht

Warum ist die Pflegepflichtversicherung für alle PKV-Versicherten Pflicht?

Kalkulation

Wie berechnet sich eigentlich der Beitrag in der privaten Krankenversicherung?

Mythen

Stimmt wirklich, was viele über die PKV behaupten?

Steuern

Welche steuerlichen Vorteile bietet eine private Krankenversicherung?

Leistungfall

Wie läuft die Erstattung im Leistungsfall bei der PKV ab?

Risikoprüfung

Warum muss vor Vertragsbeginn eine Gesundheitsprüfung stattfinden?

Datenschutz

Wie sicher sind persönliche Daten in der privaten Krankenversicherung?

PKV Klauseln

Welche Vertragsklauseln sollte man vor Abschluss genau prüfen?

Checklisten

Welche Unterlagen helfen bei Antrag, Wechsel oder Leistungsabrechnung?

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