Es ist festzuhalten, dass die Beschwerden aller Jahre vernachlässigbar gering waren. Der mit Abstand größte Teil aller Vorgänge läuft glatt durch. Anbei die offiziellen Beschwerde-Statistiken, sortiert nach Beschwerde-Quote, von höchster zu niedrigster Quote.
PKV-Beschwerdestatistik 2021
| PKV-Beschwerdestatistik 20211 | Bestand | Beschwerden | Beschwerde-Quote |
|---|---|---|---|
| BERUFSFEUERWEHR HANN. | 1.298 | 1 | 0,077% |
| LANDESKRANKENHILFE | 359.250 | 51 | 0,014% |
| AXA KRANKEN | 1.736.364 | 142 | 0,008% |
| ALLIANZ PRIV.KV AG | 2.633.787 | 212 | 0,008% |
| HALLESCHE KRANKEN | 694.928 | 47 | 0,007% |
| INTER KV AG | 384.150 | 22 | 0,006% |
| ARAG KRANKEN | 618.834 | 32 | 0,005% |
| ALTE OLDENBURGER AG | 161.594 | 7 | 0,004% |
| MÜNCHEN.VEREIN KV | 325.871 | 14 | 0,004% |
| PAX-FAMILIENF.KV AG | 164.907 | 7 | 0,004% |
| DKV AG | 4.374.468 | 171 | 0,004% |
| HUK-COBURG KRANKEN | 1.081.280 | 41 | 0,004% |
| UNIVERSA KRANKEN | 361.219 | 13 | 0,004% |
| GENERALIE (ehemals CENTRAL KRANKEN) | 1.711.333 | 61 | 0,004% |
| SÜDDEUTSCHE KRANKEN | 657.693 | 23 | 0,003% |
| GOTHAER KV AG | 591.523 | 20 | 0,003% |
| CONTINENTALE KRANKEN | 1.350.329 | 45 | 0,003% |
| BARMENIA KRANKEN | 1.236.014 | 35 | 0,003% |
| SIGNAL IDUNA KRANKEN | 2.539.737 | 67 | 0,003% |
| LVM KRANKEN | 361.687 | 8 | 0,002% |
| HANSEMERKUR KV AG | 1.491.463 | 32 | 0,002% |
| BAYERISCHE BEAMTEN K | 1.144.664 | 24 | 0,002% |
| NÜRNBG. KRANKEN | 303.848 | 6 | 0,002% |
| ENVIVAS KRANKEN | 410.083 | 6 | 0,001% |
| DEBEKA KRANKEN | 4.040.278 | 52 | 0,001% |
| ERGO DIREKT KRANKEN | 1.549.415 | 19 | 0,001% |
| R+V KRANKEN | 973.768 | 11 | 0,001% |
| CONCORDIA KRANKEN | 104.588 | 1 | 0,001% |
| UNION KRANKENVERS. | 1.238.728 | 11 | 0,001% |
| WÜRTT. KRANKEN | 403.286 | 2 | 0,000% |
| DEVK KRANKENVERS.-AG | 405.429 | 2 | 0,000% |
PKV-Beschwerdestatistik 2022
| Reg-Nr. | PKV-Beschwerdestatistik 20222 | Bestand | Beschwerden | Beschwerde-Quote |
|---|---|---|---|---|
| 4146 | OTTONOVA KRANKEN | 26122 | 3 | 0,0115% |
| 4145 | INTER KV AG | 388537 | 25 | 0,0064% |
| 4011 | LANDESKRANKENHILFE | 329419 | 15 | 0,0046% |
| 4037 | MÜNCHEN.VEREIN KV | 453955 | 20 | 0,0044% |
| 4095 | AXA KRANKEN | 1734263 | 73 | 0,0042% |
| 4043 | HALLESCHE KRANKEN | 852211 | 30 | 0,0035% |
| 4039 | SÜDDEUTSCHE KRANKEN | 639245 | 21 | 0,0033% |
| 4004 | GENERALI KRANKEN AG | 1799563 | 57 | 0,0032% |
| 4028 | DEBEKA KRANKEN | 4224598 | 124 | 0,0029% |
| 4045 | UNIVERSA KRANKEN | 361351 | 10 | 0,0028% |
| 4112 | ARAG KRANKEN | 704413 | 19 | 0,0027% |
| 4119 | GOTHAER KV AG | 695617 | 18 | 0,0026% |
| 4147 | BARMENIA KV AG | 1803967 | 44 | 0,0024% |
| 4118 | CONCORDIA KRANKEN | 126135 | 3 | 0,0024% |
| 4001 | CONTINENTALE KRANKEN | 1308630 | 26 | 0,0020% |
| 4117 | HUK-COBURG KRANKEN | 1139380 | 22 | 0,0019% |
| 4125 | NÜRNBG. KRANKEN | 371417 | 7 | 0,0019% |
| 4143 | VRK KV AG | 166326 | 3 | 0,0018% |
| 4044 | DKV AG | 4310059 | 67 | 0,0016% |
| 4134 | BAYERISCHE BEAMTEN K | 1146039 | 17 | 0,0015% |
| 4034 | ALLIANZ PRIV.KV | 2794821 | 38 | 0,0014% |
| 4002 | SIGNAL IDUNA KRANKEN | 2502385 | 29 | 0,0012% |
| 4144 | HANSEMERKUR KV AG | 1574466 | 18 | 0,0011% |
| 4109 | LVM KRANKEN | 409228 | 4 | 0,0010% |
| 4108 | UNION KRANKENVERS. | 1358641 | 11 | 0,0008% |
| 4116 | R+V KRANKEN | 1468557 | 10 | 0,0007% |
| 4126 | ERGO KRANKEN | 1772507 | 12 | 0,0007% |
| 4142 | ALTE OLDENBURGER AG | 157672 | 1 | 0,0006% |
| 4121 | ENVIVAS KRANKEN | 437498 | 2 | 0,0005% |
| 4131 | DEVK KRANKENVERS.-AG | 472852 | 2 | 0,0004% |
| 4139 | WÜRTT. KRANKEN | 468065 | 1 | 0,0002% |
PKV-Beschwerdestatistik 2023
| Reg-Nr. | PKV-Beschwerdestatistik 20233 | Bestand | Beschwerden | Beschwerde-Quote |
|---|---|---|---|---|
| 4018 | HANSEMERKUR KV aG | 8.994 | 2 | 0,0222% |
| 4053 | FREIE ARZTKASSE | 25.719 | 5 | 0,0194% |
| 4146 | OTTONOVA KRANKEN | 38.692 | 4 | 0,0103% |
| 4145 | INTER KV AG | 386.112 | 31 | 0,0080% |
| 4011 | LANDESKRANKENHILFE | 321.860 | 22 | 0,0068% |
| 4095 | AXA KRANKEN | 1.725.293 | 68 | 0,0039% |
| 4045 | UNIVERSA KRANKEN | 357.597 | 12 | 0,0034% |
| 4043 | HALLESCHE KRANKEN | 877.901 | 25 | 0,0028% |
| 4117 | HUK-COBURG KRANKEN | 1.159.253 | 33 | 0,0028% |
| 4037 | MÜNCHEN.VEREIN KV | 496.189 | 13 | 0,0026% |
| 4147 | BARMENIA KV AG | 2.004.756 | 49 | 0,0024% |
| 4112 | ARAG KRANKEN | 720.846 | 17 | 0,0024% |
| 4001 | CONTINENTALE KRANKEN | 1.300.889 | 30 | 0,0023% |
| 4125 | NÜRNBG. KRANKEN | 395.492 | 9 | 0,0023% |
| 4004 | GENERALI KRANKEN AG | 1.812.567 | 41 | 0,0023% |
| 4144 | HANSEMERKUR KV AG | 1.577.298 | 35 | 0,0022% |
| 4039 | SÜDDEUTSCHE KRANKEN | 646.516 | 14 | 0,0022% |
| 4119 | GOTHAER KV AG | 707.147 | 15 | 0,0021% |
| 4002 | SIGNAL IDUNA KRANKEN | 2.483.048 | 49 | 0,0020% |
| 4142 | ALTE OLDENBURGER AG | 156.237 | 3 | 0,0019% |
| 4115 | VIGO KRANKEN | 52.300 | 1 | 0,0019% |
| 4034 | ALLIANZ PRIV.KV AG | 2.846.948 | 48 | 0,0017% |
| 4044 | DKV AG | 4.291.705 | 67 | 0,0016% |
| 4134 | BAYERISCHE BEAMTEN K | 1.501.063 | 23 | 0,0015% |
| 4108 | UNION KRANKENVERS. | 1.362.226 | 18 | 0,0013% |
| 4028 | DEBEKA KRANKEN | 4.246.785 | 54 | 0,0013% |
| 4139 | WÜRTT. KRANKEN | 480.130 | 4 | 0,0008% |
| 4126 | ERGO KRANKEN | 1.811.264 | 14 | 0,0008% |
| 4118 | CONCORDIA KRANKEN | 132.973 | 1 | 0,0008% |
| 4143 | VRK KV AG | 166.752 | 1 | 0,0006% |
| 4135 | PROVINZIAL KRANKEN | 169.686 | 1 | 0,0006% |
| 4121 | ENVIVAS KRANKEN | 444.001 | 2 | 0,0005% |
| 4131 | DEVK KRANKENVERS.-AG | 486.326 | 1 | 0,0002% |
| 4116 | R+V KRANKEN | 1.560.539 | 3 | 0,0002% |
PKV-Beschwerdestatistik 2024
| Reg.Nr. | PKV-Beschwerdestatistik 20244 | Bestand | Beschwerden | Beschwerde-Quote |
|---|---|---|---|---|
| 4104 | KUK HANNOVER | 1164 | 1 | 0,0859% |
| 4018 | HANSEMERKUR KV aG | 8333 | 2 | 0,0240% |
| 4145 | INTER KV AG | 382694 | 56 | 0,0146% |
| 4011 | LANDESKRANKENHILFE | 316039 | 25 | 0,0079% |
| 4095 | AXA KRANKEN | 1717278 | 113 | 0,0066% |
| 4002 | SIGNAL IDUNA KRANKEN | 2480487 | 125 | 0,0050% |
| 4043 | HALLESCHE KRANKEN | 905676 | 42 | 0,0046% |
| 4146 | OTTONOVA KRANKEN | 45614 | 2 | 0,0044% |
| 4053 | FREIE ARZTKASSE | 25154 | 1 | 0,0040% |
| 4045 | UNIVERSA KRANKEN | 354928 | 13 | 0,0037% |
| 4112 | ARAG KRANKEN | 743208 | 26 | 0,0035% |
| 4117 | HUK-COBURG KRANKEN | 1198075 | 38 | 0,0032% |
| 4004 | GENERALI KRANKEN AG | 1849721 | 58 | 0,0031% |
| 4028 | DEBEKA KRANKEN | 4338918 | 122 | 0,0028% |
| 4037 | MÜNCHEN.VEREIN KV | 563002 | 16 | 0,0028% |
| 4119 | GOTHAER KV AG | 740671 | 21 | 0,0028% |
| 4001 | CONTINENTALE KRANKEN | 1302815 | 35 | 0,0027% |
| 4039 | SÜDDEUTSCHE KRANKEN | 680942 | 14 | 0,0021% |
| 4034 | ALLIANZ PRIV.KV | 2948565 | 60 | 0,0020% |
| 4134 | BAYERISCHE BEAMTEN K | 1536892 | 29 | 0,0019% |
| 4142 | ALTE OLDENBURGER AG | 154815 | 3 | 0,0019% |
| 4144 | HANSEMERKUR KV AG | 1599647 | 31 | 0,0019% |
| 4044 | DKV AG | 4321126 | 72 | 0,0017% |
| 4108 | UNION KRANKENVERS. | 1362227 | 20 | 0,0015% |
| 4126 | ERGO KRANKEN | 1891898 | 27 | 0,0014% |
| 4118 | CONCORDIA KRANKEN | 151240 | 2 | 0,0013% |
| 4109 | LVM KRANKEN | 430685 | 5 | 0,0012% |
| 4143 | VRK KV AG | 167080 | 2 | 0,0012% |
| 4147 | BARMENIA KV AG | 2248739 | 28 | 0,0012% |
| 4121 | ENVIVAS KRANKEN | 447299 | 5 | 0,0011% |
| 4125 | NÜRNBG. KRANKEN | 430565 | 2 | 0,0005% |
| 4116 | R+V KRANKEN | 1669048 | 7 | 0,0004% |
| 4131 | DEVK KRANKENVERS.-AG | 492880 | 2 | 0,0004% |
Auch in der historischen Betrachtung ergibt sich kein Bild, das einen systematischen Betrug am Versicherten vermuten lässt. Der Beschwerde-Trend ist langfristig sinkend.5
Zudem ist anzumerken, dass ein nicht unerheblicher Teil der Beschwerden gar nicht zulässig war.
| Jahr | Davon zulässig | Davon unzulässig | Gesamt | |
|---|---|---|---|---|
| 2010 | 4.935 | 1.029 | 5.964 | |
| 2011 | 5.039 | 1.472 | 6.511 | |
| 2012 | 4.842 | 1.512 | 6.354 | |
| 2013 | 4.418 | 1.566 | 5.984 | |
| 2014 | 4.328 | 1.547 | 5.875 | |
| 2015 | 4.015 | 1.755 | 5.770 | |
| 2016 | 4.577 | 1.507 | 6.084 | |
| 2017 | 5.723 | 985 | 6.708 | |
| 2018 | 6.446 | 902 | 7.348 | |
| 2019 | 5.002 | 951 | 5.953 | |
| 2020 | 5.074 | 832 | 5.906 | |
| 2021 | 5.208 | 833 | 6.041 | |
| 2022 | 5.694 | 735 | 6.429 |
Grafik 240 – Beschwerden beim PKV-Ombudsmann von 2010-20226
Beschwerden sind subjektiv. So ändern sich die Spitzenreiter der Kundenzufriedenheit sowie Beschwerden auf Jahresbasis.7 Mit 5.415 Beschwerden im Jahr 2023 sowie 6.891 im Jahr 20248 bleibt der Trend ungefähr unverändert.
Dabei müssen die Ergebnisse der Kundenumfragen nicht mit denen der Fachleute übereinstimmen. Zudem führt die Spartentrennung9 zu Verzerrungen, da nicht jede Versicherung alle Sparten anbietet. Manche Versicherungen werden auch nicht als Gesamtkonzern aufgeführt, sondern unterteilt nach Tochter-Firmen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass zeitgleiche Studien bei anderen Teilnehmern zu anderen Ergebnissen kommen.10
Quellenangaben
- „ohne Datum“, Aufruf 2025-05-16 BaFin – Beitrag aus dem Jahresbericht 2021 der BaFin https://www.bafin.de/DE/PublikationenDaten/Statistiken/Beschwerde/2021/2021_node.html
- 2023-05-09 BaFin – Beschwerdestatistik der BaFin 2022 – Versicherungsunternehmen https://www.bafin.de/SharedDocs/Downloads/DE/Statistik/Beschwerde/dl_st_2022_beschwerde.html
- „ohne Datum“, Aufruf 2025-05-16 BaFin – Versicherungszweig Krankenversicherung https://www.bafin.de/DE/PublikationenDaten/Statistiken/Beschwerde/2023/Krankenversicherung_artikel.html
- 2025-05-09 BaFin – Beschwerdestatistik der BaFin 2024 – Versicherungsunternehmen https://www.bafin.de/SharedDocs/Downloads/DE/Statistik/Beschwerde/dl_st_2024_beschwerde.html
- 2024-02-06 Versicherungsbote – PKV: So wenig Beschwerden von Privatversicherten wie nie https://www.versicherungsbote.de/id/4913516/PKV-So-wenig-Beschwerden-von-Privatversicherten-wie-nie/
- 2023-01-20 Verbraucherschlichtungsstelle Versicherungsombudsmann e. V. – Tätigkeitsbericht 2022 https://www.versicherungsombudsmann.de/wp-content/uploads/Taetigkeitsbericht_2022.pdf
- 2024-02-13 VersicherungsJournal.de – Diese privaten Krankenversicherer regulieren besonders fair https://www.versicherungsjournal.de/versicherungen-und-finanzen/diese-privaten-krankenversicherer-regulieren-besonders-fair-149817.php
- 2025-02-04 Versicherungsbote – PKV: Zahl der Beschwerden von Privatversicherten steigt deutlich https://www.versicherungsbote.de/id/4937710/PKV-Zahl-der-Beschwerden-von-Privatversicherten-steigt-deutlich/
- 2018-02-19 Gabler Wirtschaftslexikon – Spartentrennung https://wirtschaftslexikon.gabler.de/definition/spartentrennung-52497/version-275629
- 2024-02-14 VersicherungsJournal.de – Dies sind die privaten Krankenversicherer mit den größten Beschwerdeproblemen https://www.versicherungsjournal.de/markt-und-politik/dies-sind-die-privaten-krankenversicherer-mit-den-groessten-beschwerdeproblemen-149819.php
