Das W-Schema soll eine abschließende Beurteilung eines Sachverhalts ermöglichen. Alle Schilderungen sollten deshalb der u. g. Logik folgen. Problem steht als Synonym für alle Angaben, die gemäß Antragsfragen Angabe pflichtig sind.
Grafik 222 – W-Schema für Gesundheitsfragen
Die Reihenfolge darf abweichen, der Inhalt muss geliefert werden! Halten Sie sich immer an diese Logik, sonst produzieren Sie unerwünschte Nachfragen. Dazu ein Beispiel, wo die W-Fragen hervorgehoben sind. Die W-Frage steht in Klammern in Rot und kursiv.
Herr Max Muster war am TT.MM.JJJJ einmalig (Wann? & Wie oft?) in meiner ambulanten Orthopädie Praxis (Wo?). Er ist beim Fußball umgeknickt (Warum?). Er spürte Schmerzen am linken Knöchel auf der Außenseite spürte. (Was?)
Bei meiner Untersuchung (Wer? & Was?) zeigte sich eine normale Beweglichkeit, die am äußeren Bewegungsrand schmerzbelastet war. Indizien für einen Riss oder Bruch lagen nicht vor.
Der Patient soll zwei Wochen Trainingspause einlegen, sowie die ersten drei Tage Ibuprofen 400mg morgens und abends einnehmen, (Wie & wie oft?) um einer etwaigen Entzündung vorzubeugen, sowie die Abschwellung zu unterstützen. (Warum?)
Bei fortdauernder Schmerzbelastung oder Verschlimmerung, sollte der Patient erneut vorstellig werden. Eine Wiedervorstellung ist aus fachlicher Sicht nicht nötig, das Leiden sollte binnen 2 Wochen eigenständig ausheilen. (Wann folgenlos ausgeheilt?)
Verwenden Sie immer das W-Schema für die Beantwortung der Gesundheitsfragen!
