Option des freiwilligen Primärarztmodells

Inhaltsverzeichnis

Die einzig unkritische Lösung sind Tarife, wo Sie bei freiwilliger Einhaltung des Primärarztmodells Boni bekommen. So halbiert sich z. B. im Tarif MediVita der Gothaer die Selbstbeteiligung, wenn man freiwillig den Primärarzt aufsucht, wobei Sie dies von Fall zu Fall eigenverantwortlich entscheiden können. Anbei eine beispielhafte Darstellung der Erstattung eines Gothaer Tarifs:

Beitragsrückerstattung zu Ihrer Gothaer Krankenversicherung

Versicherungsnummer

Im August 2020

Sehr geehrte ,

wir haben gute Neuigkeiten für Sie: 62,50 Euro erhalten Sie in den nächsten Tagen von uns zurück.

Verhaltensbonus

Beitragsrückerstattung zu Ihrer Gothaer Krankenversicherung

Versicherungsnummer

Sehr geehrte ,

wir haben gute Neuigkeiten für Sie: 62,50 Euro erhalten Sie in den nächsten Tagen von uns zurück.

Verhaltensbonus

Grafik 290 – Freiwilliges Primärarztmodell der Gothaer

Versicherte Person Tarif

Monats-

beitrag

(MB)*

Quote

(MB)

Garantiert

Quote

(MB)

Erfolgs-

abhängig

Quote

(MB)

Gesamt

Summe

Bonus

(Symbol) (Symbol) (Symbol) (Symbol)
MediVita 250 62,50
*ggf. anteilig Gesamt-Erstattung: 62,50

Alle Beiträge sind in Euro.

Sie haben sich im Jahr 2019 kostenbewusst verhalten und das Hausarztprinzip erfüllt. Darum freuen wir uns, Ihnen den genannten Bonus zu erstatten. Die Höhe beträgt bis zu 50 % der für die versicherte Person vereinbarten Selbstbeteiligung. Sobald die versicherte Person 50 % der Selbstbeteiligung selbst erbracht hat, zahlen wir die darüber hinausgehende angerechnete Selbstbeteiligung als Bonus zurück.

Wenn Ihre Versicherung während eines Jahres begonnen hat, berechnen wir die Selbstbeteiligung anteilig. Dies gilt auch, wenn Sie Ihren Tarif gewechselt haben.

Grafik 290 – Freiwilliges Primärarztmodell der Gothaer

Monats-

beitrag

(MB)*

Quote

(MB)

Garantiert

Quote

(MB)

Erfolgs-

abhängig

Quote

(MB)

Gesamt

Summe

Bonus

Alle Beiträge sind in Euro.

Sie haben sich im Jahr 2019 kostenbewusst verhalten und das Hausarztprinzip erfüllt. Darum freuen wir uns, Ihnen den genannten Bonus zu erstatten. Die Höhe beträgt bis zu 50 % der für die versicherte Person vereinbarten Selbstbeteiligung. Sobald die versicherte Person 50 % der Selbstbeteiligung selbst erbracht hat, zahlen wir die darüber hinausgehende angerechnete Selbstbeteiligung als Bonus zurück.

Wenn Ihre Versicherung während eines Jahres begonnen hat, berechnen wir die Selbstbeteiligung anteilig. Dies gilt auch, wenn Sie Ihren Tarif gewechselt haben.

Wählen Sie keine Tarife mit verpflichtendem Primärarztmodell! Optionale Modelle sind ok.

Mindestanforderung Primärarztmodell:

Wählen Sie Tarife ohne PMA, außer der freiwillige PMA-Besuch ist mit Boni belohnt. Kinder sollen kein PAM haben, Erwachsene höchstens mit kundenfreundlichen Klauseln.

+

Optimum Primärarztmodell:

Wählen Sie kein PMA!

Mindestanforderung Primärarztmodell:

Wählen Sie Tarife ohne PMA, außer der freiwillige PMA-Besuch ist mit Boni belohnt. Kinder sollen kein PAM haben, Erwachsene höchstens mit kundenfreundlichen Klauseln.

Optimum Primärarztmodell:

Wählen Sie kein PMA!

Quellenangaben

Autor & PKV Experte

Walter Benda

Walter Benda

Deutschlands führender Spezialist für komplexe PKV-Fälle

Walter Benda

PKV-Bestsellerautor & PKV Experte

PKV-WIKI Kapitel

Systemunterschiede

Wie unterscheidet sich die private von der gesetzlichen Krankenversicherung wirklich?

Zielgruppen

Für wen lohnt sich die private Krankenversicherung am meisten?

Pflegepflicht

Warum ist die Pflegepflichtversicherung für alle PKV-Versicherten Pflicht?

Kalkulation

Wie berechnet sich eigentlich der Beitrag in der privaten Krankenversicherung?

Mythen

Stimmt wirklich, was viele über die PKV behaupten?

Steuern

Welche steuerlichen Vorteile bietet eine private Krankenversicherung?

Leistungfall

Wie läuft die Erstattung im Leistungsfall bei der PKV ab?

Risikoprüfung

Warum muss vor Vertragsbeginn eine Gesundheitsprüfung stattfinden?

Datenschutz

Wie sicher sind persönliche Daten in der privaten Krankenversicherung?

PKV Klauseln

Welche Vertragsklauseln sollte man vor Abschluss genau prüfen?

Checklisten

Welche Unterlagen helfen bei Antrag, Wechsel oder Leistungsabrechnung?

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