Wenn Sie einen Katalog haben, besitzen nur einen Rechtsanspruch auf die dort definierten Hilfsmittel. In der Vergangenheit gab es vertriebliche Mogelpackungen, die ein anderes Bild suggerieren sollten. Beispielsweise warb die Gothaer einst mit ihrer Hilfsmittel-Garantie unter dem Titel Prospekt zur Hilfsmittelgarantie. Anbei ein Bildausschnitt des damaligen Flyers.
Optimieren Sie Ihre Beratungshaftung Vermitteln Sie Ihrem Kunden mehr Leistung mit der Gothaer Hilfsmittel-Garantie Nutzen Sie im Versorgungsfall unsere Beratungshotline: Telefon 0221 3090 2066 – Wir sind für Sie da! |
GOTHAER | ||
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| Die Hilfsmittelversorgung der Gothaer Krankenversicherung AG | |||
| Die Gothaer Krankenversicherung AG übernimmt bei medizinischer Notwendigkeit auch Kosten für die nachfolgend aufgeführten Hilfsmittel. | |||
Lebenserhaltende und -überwachende Hilfsmittel Pulsoxymeter, Sauerstoffkonzentratoren, Druck- und Flüssiggassysteme), Heimdialyse- und Beatmungsgeräte, Babyüberwachungsmonitore (Herz-/Atem-/Sauerstoffsättigungsüberwachung), Enterale Ernährung (Ernährungspumpen, Überleitsysteme, Nahrung) Hilfsmittel für Kinder Kindergehwagen, Spreizräder, Rollbretter, Reha-Karren/-Buggys, Sitzschalen/-systeme, Funktionelle Lagerungssysteme, Autokindersitze, Therapiestühle, Spezial-Rollstühle, Rollstuhlantriebe und Elektro-Rollstühle für Kinder, Behinderten-Drei-/-Fahrräder Schlafapnoetherapiegeräte CPAP- und Auto-CPAP-Systeme, BiLevel- und Auto-BiLevel-Systeme, BiLevel-CPAP-Systeme mit ST-Funktion und Spezialgeräte zur Behandlung schlafbezogener Atemstörungen. … |
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Grafik 261 – Gothaer Hilfsmittelgarantie in Prospektform
Optimieren Sie Ihre Beratungshaftung
Vermitteln Sie Ihrem Kunden mehr Leistung mit der
Gothaer Hilfsmittel-Garantie
Nutzen Sie im Versorgungsfall unsere Beratungshotline: Telefon 0221 3090 2066 – Wir sind für Sie da!
Lebenserhaltende und -überwachende Hilfsmittel Pulsoxymeter, Sauerstoffkonzentratoren, Druck- und Flüssiggassysteme), Heimdialyse- und Beatmungsgeräte, Babyüberwachungsmonitore (Herz-/Atem-/Sauerstoffsättigungsüberwachung), Enterale Ernährung (Ernährungspumpen, Überleitsysteme, Nahrung)
Hilfsmittel für Kinder Kindergehwagen, Spreizräder, Rollbretter, Reha-Karren/-Buggys, Sitzschalen/-systeme, Funktionelle Lagerungssysteme, Autokindersitze, Therapiestühle, Spezial-Rollstühle, Rollstuhlantriebe und Elektro-Rollstühle für Kinder, Behinderten-Drei-/-Fahrräder
Schlafapnoetherapiegeräte CPAP- und Auto-CPAP-Systeme, BiLevel- und Auto-BiLevel-Systeme, BiLevel-CPAP-Systeme mit ST-Funktion und Spezialgeräte zur Behandlung schlafbezogener Atemstörungen.
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Leider gibt es keine Prospekthaftung bei Versicherungen!
Es war eine Mogelpackung um den Verkauf anzukurbeln. Erst auf Nachfrage bestätigte die Gothaer den problematischen Sachverhalt:
Wie bereits besprochen, bestätigen wir Ihnen nochmals mit diesem Schreiben, dass die in der per E-Mail übermittelten Informationen über zusätzliche Hilfsmittel, die unter bestimmten Voraussetzungen erstattet werden können, nicht in einer Police dokumentiert werden können. Die vertraglich versicherten Hilfsmittel sind in §4 Abs. 3.3 (Teil II, Tarifbedingungen) der Allgemeinen Versicherungen abschließend aufgezählt. Für darüber hinausgehende weitere Hilfsmittel besteht grundsätzlich kein Anspruch aus dem Vertrag.1
Erst mediale Shitstorms sowie die Blogbeiträge von Kollegen brachten die Gothaer zum umlenken. Erst anderhalb Jahre später wurde der Prospekt zum Vertragsbestandteil.2 Erst ab dann bestand ein Rechtsanspruch für deren Versicherte!
Leider sind nur noch Blogbeiträge als Quellen vorhanden. Anscheinend hat die Gothaer viel Mühen darauf angewandt entsprechende Berichte digital zu verdrängen.
Quellenangaben
- 2009-09-15 S. H. C. GmbH – Wie Kunden und Vermittler für dumm verkauft werden sollen – das Gothaer Hilfsmittelmanagement in der PKV https://www.online-pkv.de/pkv-bu-blog/wie-kunden-und-vermittler-fuer-dumm-verkauft-werden-sollen-das-gothaer-hilfsmittelmanagement-in-der-pkv/
- 2012-02-22 S.H.C. GmbH – Versicherungsmakler Sven Hennig – Jetzt aber: Änderungen in den Bedingungen der Gothaer Krankenversicherung zur Hilfsmittelversorgung https://www.online-pkv.de/pkv-bu-blog/jetzt-aber-aenderungen-in-den-bedingungen-der-gothaer-krankenversicherung-zu-der-hilfsmittelversorgung/
