Checkliste PKV-Beratungsablauf V20241228

Inhaltsverzeichnis

Bewährter Ablauf einer PKV-Beratung

Grafik 310 – Checkliste Ablauf PKV-Beratung

Grundsatzentscheidung

Grundsatzentscheidung

PKV versicherungsfähig oder Pflichtversicherter GKV?

Positive Bonität ohne sog. negatives Bonitätsmerkmal

  • Schufa > 92% (Angabe für jeden VN)

  • CreFo < 300 Punkte (nur Unternehmer/Freiberufler)

  • Im Einzelfall Infoscore Rating

  • Keine KV-Beitragsschulden bei vorheriger KV

Lebensplanung (Arbeit, Wohnort, Lebensabend)

Familienplanung (Ehepartner; Kinder)

Einkünfte im Alter (Einkunftsarten, Höhe, Hinweis Beitragsentlastung)

Exit-Szenarien aus der PKV & 9/10-Regel

Versicherbarkeit

Versicherbarkeit

Unabhängiger Vermittler

Anforderung GKV-Akte & Aufbereitung Gesundheitshistorie

Anonyme Risikovoranfrage (RVA bzw. RiVo)

  • mit Befundberichten/Arztbriefen etc.

  • mit Auszug Krankenakte(n)

  • ggf. Honorar für provisionsfreie/-arme Lösungen

Befristete Voten der Risikovoranfrage beachten

Vertragsinhalte

Vertrags-Inhalte

Klauseln Basisanforderung: Wünsche des Versicherten

Klauseln Erweiterung: Berater-Empfehlungen & Tarifvergleich

Beitragsentlastungstarif inklusive Steuerbetrachtung

Antragsprozess

Antragsprozess

(Vorsorgliche) Kündigung Altversicherung (ggf. zu Anfang der Beratung)

Antrag PKV (max. 6 Monate in die Zukunft gerichtet)

Maklervertrag mit Vollmacht und Datenschutzerklärung

Folgeversicherungsnachweis an Vorversicherung (z. B. GKV)

Kündigungsbestätigung an Neuversicherung (idR PKV)

Kontrolle der Police (z. B. Prämienhöhe, RIZ, LA etc.)

Bewertung/Empfehlung (z. B. Google, TripAdvisor etc.)

Grafik 310 – Checkliste Ablauf PKV-Beratung

Grundsatzentscheidung

Grundsatzentscheidung

PKV versicherungsfähig oder Pflichtversicherter GKV?

Positive Bonität ohne sog. negatives Bonitätsmerkmal

  • Schufa > 92% (Angabe für jeden VN)

  • CreFo < 300 Punkte (nur Unternehmer/Freiberufler)

  • Im Einzelfall Infoscore Rating

  • Keine KV-Beitragsschulden bei vorheriger KV

Schufa > 92% (Angabe für jeden VN)

CreFo < 300 Punkte (nur Unternehmer/Freiberufler)

Im Einzelfall Infoscore Rating

Keine KV-Beitragsschulden bei vorheriger KV

Lebensplanung (Arbeit, Wohnort, Lebensabend)

Familienplanung (Ehepartner; Kinder)

Einkünfte im Alter (Einkunftsarten, Höhe, Hinweis Beitragsentlastung)

Exit-Szenarien aus der PKV & 9/10-Regel

Versicherbarkeit

Versicherbarkeit

Unabhängiger Vermittler

Anforderung GKV-Akte & Aufbereitung Gesundheitshistorie

Anonyme Risikovoranfrage (RVA bzw. RiVo)

  • mit Befundberichten/Arztbriefen etc.

  • mit Auszug Krankenakte(n)

  • ggf. Honorar für provisionsfreie/-arme Lösungen

mit Befundberichten/Arztbriefen etc.

mit Auszug Krankenakte(n)

ggf. Honorar für provisionsfreie/-arme Lösungen

Befristete Voten der Risikovoranfrage beachten

Vertrags-Inhalte

Vertrags-Inhalte

Klauseln Basisanforderung: Wünsche des Versicherten

Klauseln Erweiterung: Berater-Empfehlungen & Tarifvergleich

Beitragsentlastungstarif inklusive Steuerbetrachtung

Antragsprozess

Antragsprozess

(Vorsorgliche) Kündigung Altversicherung (ggf. zu Anfang der Beratung)

Antrag PKV (max. 6 Monate in die Zukunft gerichtet)

Maklervertrag mit Vollmacht und Datenschutzerklärung

Folgeversicherungsnachweis an Vorversicherung (z. B. GKV)

Kündigungsbestätigung an Neuversicherung (idR PKV)

Kontrolle der Police (z. B. Prämienhöhe, RIZ, LA etc.)

Bewertung/Empfehlung (z. B. Google, TripAdvisor etc.)

Quellenangaben

Autor & PKV Experte

Walter Benda

Walter Benda

Deutschlands führender Spezialist für komplexe PKV-Fälle

Walter Benda

PKV-Bestsellerautor & PKV Experte

PKV-WIKI Kapitel

Systemunterschiede

Wie unterscheidet sich die private von der gesetzlichen Krankenversicherung wirklich?

Zielgruppen

Für wen lohnt sich die private Krankenversicherung am meisten?

Pflegepflicht

Warum ist die Pflegepflichtversicherung für alle PKV-Versicherten Pflicht?

Kalkulation

Wie berechnet sich eigentlich der Beitrag in der privaten Krankenversicherung?

Mythen

Stimmt wirklich, was viele über die PKV behaupten?

Steuern

Welche steuerlichen Vorteile bietet eine private Krankenversicherung?

Leistungfall

Wie läuft die Erstattung im Leistungsfall bei der PKV ab?

Risikoprüfung

Warum muss vor Vertragsbeginn eine Gesundheitsprüfung stattfinden?

Datenschutz

Wie sicher sind persönliche Daten in der privaten Krankenversicherung?

PKV Klauseln

Welche Vertragsklauseln sollte man vor Abschluss genau prüfen?

Checklisten

Welche Unterlagen helfen bei Antrag, Wechsel oder Leistungsabrechnung?

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