Anforderungen an den PKV-Tarif

Inhaltsverzeichnis

Die Kur ist in der privaten Krankenversicherung oft separat zu versichern, wobei zwischen ambulanten sowie stationären Kuren unterschieden wird. Sie können beides, nur einen Bereich einzeln oder gar nichts versichern.

Es droht erhöhte Gefahr für Mitglieder von Versorgungswerken, denn nicht jedes Versorgungswerk sieht Kur-Leistung vor!

Ergänzend oder alternativ kann ein sog. Kurtagegeld abgeschlossen werden, dass Ihnen ein tägliches Budget auszahlt, über das Sie frei verfügen können. Dies ist deshalb empfehlenswert, weil der Kurarif in der Regel nur für die Medizin sowie teilweise für die Unterkunft leistet, nicht jedoch für die Verpflegung sowie sonstige Aktivitäten.

Ein Kurtagegeld kann oft auch bei einem anderen Anbieter abgeschlossen werden als der Hautpvertrag. Auch eine spätere Beantragung ist denkbar, wobei ein erhöhtes Eintrittsalter sowie eine Gesundheitsprüfung Hindernisse sein könnten.

Der Abschluss ist höchst individuell zu bewerten. Die Prämien bewegen sich oft im einstelligen oder niedrig zweistelligen Bereich.

Wichtig ist, dass unabhängig davon ob Sie Kuren versichern möchten oder nicht, dass Sie die Kurortklausel ausschließen. Sie laufen ansonsten Gefahr, dass Ihre Behandlung nicht erstattet wird, wenn der Kurort nicht zufällig auch der Ort Ihres gewöhnlichen Aufenthalts ist.1 Die typische Formulierung der MBKK ist streitanfällig:

(1) Keine Leistungspflicht besteht d) für Kur- und Sanatoriumsbehandlung sowie für Rehabilitations-maßnahmen der gesetzlichen Rehabilitationsträger, wenn der Tarif nichts anderes vorsieht; 2

Aufgrund der Schwere der o. g. Abgrenzungen empfiehlt sich eine umfassende Absicherung. Ihr Tarif sollte mindestens eine Klarstellung zu dieser Klausel haben, besser einen Verzicht. Sonst könnten Sie Schwierigkeiten mit der Abgrenzung der gesetzlichen Träger3 im Vergleich zur medizinisch notwendigen Heilbehandlung haben, wenn diese an einem Ort stattfindet, der von diesen Trägern (mit-)genutzt wird.

Dies hängt damit zusammen, dass in Zusammenhang mit Kuren oft Hotelerie-Leistungen angeboten werden, wie im u. g. Beispiel.

Grafik 286 – Probleme mit dem Kur-Ort (Abruf 2022-11-03)

Steuer-Tipp: Kurleistungen können bei Bedarfsbestätigung durch den Amtsarzt oft als außerordentliche Belastung bei der Steuer angegeben werden. Bei einem Arbeitsunfall oder einer Berufskrankheit können die Kurkosten oft bei den Werbungskosten angesetzt werden. Bitte wenden Sie sich im Bedarfsfall an Ihren Steuerberater.

Quellenangaben

  1. 2022-01 §5 I e) MB/KK 2009 Einschränkung der Leistungspflicht https://www.pkv.de/fileadmin/user_upload/PKV/b_Wissen/PDF/2019-02_mb-kk-2009.pdf
  2. 2024-06 PKV-Verband e. V. – §5 I MB/KK 2009 https://www.pkv.de/fileadmin/user_upload/PKV/3_PDFs/ABV_und_MB/MB-KK.pdf
  3. §6 SGB IX Rehabilitationsträger https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_9_2018/__6.html

Autor & PKV Experte

Walter_Benda_PKV-Experte
5.0
Basierend auf 156 Bewertungen

Walter Benda

Deutschlands führender Spezialist für komplexe PKV-Fälle

Walter Benda

PKV-Bestsellerautor & PKV Experte

PKV-WIKI Kapitel

Systemunterschiede

Worin unterscheiden sich die private Krankenversicherung (PKV) von der gesetzlichen Krankenkasse (GKV)?

Zielgruppen

Wer darf in die PKV? Worauf ist zu achten? Welche Fehler sind zu vermeiden? Welche Tipps sind nutzbar?

Pflegeversicherung

Was ist die Pflegepflichtversicherung? Was leistet sie? Wo sind Lücken? Wie schließt man diese? Welche Tipps gibt es für Kinder und Familien?

Kalkulation

Wie berechnet sich der PKV-Beitrag? Warum steigen Prämien? Was tut man dagegen? Woran erkannt man mathematische Mogelpackungen?

Mythen

Die Internetwelt ist voller "Dummgelaber". Ist eine Tarifschließung wirklich gefährlich? Was bringen Bilanzkennzahlen? Wie "spart" man Geld?

Steuern

Wie wird die PKV steuerlich behandelt? Welche Tricks kann man nutzen? Wie optimiert man die Vertrags-Konfiguration?

Leistungfall

Wie läuft die Erstattung im Leistungsfall bei der PKV ab? Was sind sog. Leistungsstörungen? Wie schützt man sich?

Risikoprüfung & Antrag

Was ist eine Gesundheitsprüfung? Was ist eine Risikovoranfrage? Wofür ist das wichtig? Wie setzt man das um?

Datenschutz

Wie schützt man seine Daten, bekommt aber trotzdem eine gute PKV? Was muss man offenlegen, wo darf man schweigen? Wie entlarvt man inkompetente Vermittler?

PKV-Klauseln

GOÄ, Ausland, Krankenhaus, Privatarztwahl, etc.; alles wichtige Klauseln, die wir uns im Details anschauen.

Checklisten & Tools

Checklisten und Tools für den Beratungsablauf, die Kündigung, die Anforderung der Krankenakte etc.

Nach oben scrollen